便常规虽然是个小检查,却意义重大,很多消化道疾病,可以通过便常规检查来判断。尤其是其中的便隐血试验,对消化道恶性肿瘤的早期筛查有重要价值。
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什么是便隐血?
结肠癌、结肠炎、肠息肉、胃溃疡、胃癌等疾病,早期通常没有明显症状,大便潜血(又称便隐血)是重要表现之一。
其中大肠癌是常见的恶性肿瘤,在发达国家发病率居内脏恶性肿瘤中第一二位;在我国随着生活水平的提高,其发病率有逐年上升趋势。
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便隐血检测有什么意义?
便隐血试验,通过对大便中血红蛋白的检测,可诊断消化道出血,从而提早发现胃肠道相关疾病。
在消化道恶性肿瘤患者中,早期约20%患者可出现便隐血试验阳性,晚期患者的便隐血阳性率可达到90%以上[1]。
此外,消化系统不同部位的肿瘤发生出血的概率不同,其中以结肠癌的出血率最高,81%~95%的患者会出现肉眼血便或便隐血阳性。
在临床上,大便隐血试验是结直肠癌无创筛查的重要手段之一。建议每年进行一次大便隐血试验[2]。
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哪些人需要进行便隐血检测?
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有胃癌、大肠癌家族史以及进行过大肠
癌、大肠腺瘤息肉、胃部手术后的人群;
02
患有结肠炎、反复贫血、慢性萎缩性胃
炎、胃溃疡、胃息肉等疾病人群;
03
日常出现不明原因大便习惯改变或粪便
异常人群;
04
经常食用腌制食物和烟熏鱼肉者,高热量高
脂肪饮食习惯者。或长期在含有大量烟尘、石
棉和镍环境工作的人群;
05
40岁以上人群每年需至少进行1次便隐
血检测。
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便隐血检查需要注意什么?
粪便取样时,需留取新鲜粪便,取粪块中央挑取。尽量不要混入肛门、直肠的出血;
检查前3天不要食用动物血、肉、肝、铁剂等富含叶绿素的食物(菠菜、青菜),避免假阳性出现;
不要大量服用Vc或其他有还原作用的物质,避免出现假阴性反应;
避免在牙龈出血,鼻出血、经血等身体异常情况下进行检查,以免出现假阳性;
大便隐血试验前,应注意饮食调理荤素搭配;避免吃过多的大鱼大肉、保持大便通畅;
准备做大便隐血试验的几天内,避免做肛门指检等检查,以免影响大便隐血试验的结果。
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