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年轻人心梗可能比老人更危险
文章来源：未知 作者：admin 点击数：次
年轻人心梗可能比老人更危险
心梗正呈现出年轻化趋势。据国家心血管病中心统计，我国每年心源性猝死者高达55万，其中43%的人在40岁以下。
事实上，年轻人心脏病发作可能比老人更凶险。
年轻人血管斑块更不稳定
年轻人血管斑块更不稳定，容易脱落。
斑块在一些诱发因素作用下突然破溃，形成血栓，会造成血管完全闭塞，心梗面积特别大，容易出现致死性心律失常、心源性休克等危重情况。
从左至右分别为：正常动脉、脂纹/纤维斑块、粥样斑块、斑块破裂、血栓形成
缺乏“心肌缺血预适应”
老年人往往存在多支多处血管病变，就像陈旧的水管一样锈迹斑斑，长期心肌缺血易反复发生心绞痛，作为警示。
而年轻人在发病前冠状动脉的基础病变较轻，单支单处，多为不稳定软斑块，没有明显狭窄，因此心脏没能建立起血管间的侧支循环等自我保护机制。
心梗最容易攻击哪些年轻人？
近日，《美国心脏病协会杂志》刊登研究发现，18~44岁的中青年人心梗发病率逐渐提高，其中九成以上是男性，女性占比不到一成。
符合这些特点的年轻人，心脏更加不堪一击：
01经常熬夜
西安交通大学附属第一医院团队对4575名患者进行分析发现，与工作日22:01~23点睡觉的人相比，24点后睡觉的人心梗风险增加62.8%。
李剑表示：“很多年轻人因加班、白天休闲时间太少等原因，睡觉时间一推再推。睡得不够，身体得不到有效恢复，第二天就会极度疲劳。
每天如此往复，形成恶性循环，极易诱发猝死。”
02血脂异常
血脂异常是造成青年男性发生急性冠脉综合征的主要原因，多表现为“坏”胆固醇和甘油三脂升高。
“坏”胆固醇升高在动脉粥样硬化进展中发挥关键作用，这些坏分子会进入内皮下，构成动脉粥样硬化的主要成分。
一旦冠状动脉狭窄率达到50%以上，就会诱发冠心病。
03高脂饮食
这类食物的最大特点就是脂肪含量高，缺少果蔬和粗杂粮。
研究发现，吃一顿油性大的饭菜，餐后两三个小时期间，血液中的甘油三酯水平就会升高2~3倍，约8小时才能恢复到正常水平。
此外，高脂饮食还会诱发血管的炎症反应，增加血小板聚集力，对心血管系统产生多方面不利影响。
04吸烟
烟草中的尼古丁等毒素会诱发冠脉痉挛、心肌缺血，还会损伤血管内皮，让动脉变硬，促使斑块形成，斑块一旦脱落，就会引发急性心肌梗死。
05肥胖
肥胖者往往合并血脂异常、高血压、胰岛素抵抗等问题，这些都是进一步促使冠心病发展的重要因素，一旦遇到突发事件，心脏很可能不堪重负。
有些人心梗没痛感，很隐蔽
比起影视剧里心梗患者捂住胸口、倒地不起的桥段，现实中心梗发作的情形更为隐蔽和凶险。
有研究发现，42.4%~45%的心梗患者缺乏典型的胸痛症状，甚至没有胸闷，从而导致这部分人耽误治疗。
无痛性心梗发生猝死的风险是普通人群的2.65倍，白人、男性、年轻的无痛性心梗患者出现猝死的风险相对更高。
一旦出现以下表现建议尽早就医：
1. 没有明显诱因突然恶心、呕吐、面色苍白、大汗、四肢发凉；
2. 以低血压、休克为主要表现，而无其他原因；
3. 出现阵发性呼吸困难，不能平卧，伴有咳嗽、咳痰，甚至稀白或粉红色泡沫样痰；
4. 以意识障碍为主要表现，如突发意识障碍、晕厥、偏瘫等脑循环障碍；
5. 无明显原因，出现胸部以外其他部位疼痛，如牙疼、上颌疼、肩背疼，伴有心慌、气短、出汗；
6. 突发不明原因的晕厥；
7. 近期不明原因出现血压下降，并持续不能回升。
